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O Hospital Alemão Oswaldo Cruz concluiu a eliminação total do uso de óxido nitroso (N₂O) em seus procedimentos anestésicos, adotando alternativas mais seguras para o paciente e menos nocivas ao meio ambiente, em um processo que exigiu revisão de infraestrutura, protocolos anestésicos e treinamento das equipes.
O projeto foi reconhecido pela Anahp (Associação Nacional de Hospitais Privados) durante o Conahp 2025, na categoria ESG, e recebeu o Certificado de Menção Honrosa no Prêmio Amigo do Meio Ambiente 2025, promovido pela Secretaria de Estado da Saúde de São Paulo, e integra o planejamento de pautas ESG da instituição, que estabelece ações e metas em áreas como mudanças climáticas, geração de resíduos, diversidade, qualidade e segurança do serviço e experiência do paciente.
Segundo relatório publicado em 2021 pelo Painel Intergovernamental sobre Mudanças Climáticas (IPCC), órgão da ONU responsável por avaliar a ciência sobre mudanças climáticas, o óxido nitroso tem o Potencial de Aquecimento Global (GWP) cerca de 273 vezes superior ao do dióxido de carbono (CO₂) em um horizonte de 100 anos. Além disso, pode permanecer na atmosfera por mais de um século, ampliando significativamente seu impacto climático.
No hospital, o projeto teve início em outubro de 2024 com um plano estruturado de transição, envolvendo diversas áreas, como Engenharia Clínica, Engenharia de Infraestrutura, Governança Médica e Assistencial, e Sustentabilidade, a fim de viabilizar ajustes de equipamentos, protocolos e capacitação de profissionais.
Entre janeiro e agosto deste ano, o Hospital Alemão Oswaldo Cruz reduziu em 36% o consumo de óxido nitroso em relação ao mesmo período de 2023 e em 26% em relação a 2024. Em setembro de 2025 o consumo foi oficialmente zerado. Com isso, apenas no período de setembro a dezembro, quando historicamente seriam utilizados cerca de 8,5 mil m³, a descontinuação do N₂O evita aproximadamente 4,6 mil toneladas de CO₂ equivalente. Esse volume corresponde a quase 23 milhões de quilômetros rodados por um carro a gasolina, mais de 27 mil viagens de ida e volta entre São Paulo e Rio de Janeiro.
A substituição foi feita pelo sevoflurano, anestésico já utilizado na instituição, considerado menos prejudicial ao meio ambiente. De acordo com dados de 2024 da American Society of Anesthesiologists (ASA), o sevoflurano tem vida útil na atmosfera de cerca de dois anos, enquanto o N₂O persiste por mais de um século. Na prática, os procedimentos continuam com a mesma segurança, mas agora com impacto climático reduzido.
“Embora o tema esteja em debate no setor, a eliminação do óxido nitroso ainda não é uma realidade na maioria dos hospitais brasileiros. Superar barreiras técnicas e assistenciais nesse processo de transição nos coloca entre os primeiros a adotar integralmente essa medida, reforçando nosso compromisso com práticas assistenciais seguras e ambientalmente responsáveis. É uma mudança que alia ciência, segurança e sustentabilidade”, afirma Maria Carolina Lourenço Gomes, diretora executiva de Pessoas, Sustentabilidade e Responsabilidade Social do Hospital Alemão Oswaldo Cruz.
A iniciativa também contempla o monitoramento das redes de canalização de gases hospitalares para prevenir vazamentos, evitando desperdício e novas emissões desnecessárias. “O projeto foi desenhado para não apenas eliminar um gás nocivo ao meio ambiente, mas também para aprimorar a nossa eficiência operacional. Mantivemos a infraestrutura existente, garantimos a viabilidade técnica e a segurança do paciente, e ainda criamos potencial para reduzir custos operacionais”, complementa Joyce Rebouças Passos, diretora executiva de Operações do Hospital Alemão Oswaldo Cruz.
Além de reduzir a pegada de carbono institucional, a medida dialoga diretamente com a 8ª edição do manual da Joint Commission International (JCI), que passou a incluir mudanças climáticas como capítulo específico no escopo de acreditação. Para o Hospital Alemão Oswaldo Cruz, essa conexão reforça que a sustentabilidade não é apenas um diferencial, mas parte integrante da qualidade e segurança do cuidado.
